文章由 Hearing Partners 提供，由 Soh Lee Lee，Hearing Partners 高级临床听力学家
耳朵由三个主要部分组成：外耳（包括耳廓和外耳道）、位于耳膜后面的中耳和内耳（耳蜗所在之处）。影响外耳的一种常见疾病是外耳炎，也称为游泳耳或外耳感染。
尽管名字叫外耳炎，但任何人都可能患上外耳炎。这是一种 真菌 或因耳道内积水而引起的细菌感染。在本文中，我们将探讨外耳炎的症状、原因和治疗方法，以及预防技巧。
外耳炎的症状
外耳炎可表现为多种症状，通常会引起不适和刺激。及早发现有助于及时治疗。常见症状包括：
- 耳道发痒
- 耳朵流出恶臭的液体
- 耳朵有胀满或堵塞的感觉
- 听力模糊
- 外耳发红或肿胀
- 耳朵周围淋巴结肿大
外耳炎的病因和风险因素
外耳炎可能由多种因素引起，这些因素会破坏耳道的自然防御功能。本节将讨论外耳炎的可能原因和风险因素。
皮肤损伤
用手指或耳勺刮擦或清洁耳朵可能会损伤耳道内娇嫩的皮肤。当皮肤受损时，通常栖息在表面的细菌会引起感染，从而导致外耳炎。
清除耳垢
耳垢在保护耳道方面起着至关重要的作用，因为它具有天然的抗菌和抗真菌特性。然而，由于耳朵内水分过多或过度清洁，这种保护屏障可能会受到损害。因此，您可能更容易患上外耳炎。
接触水
如果您喜欢游泳或其他水上活动，那么患上外耳炎的风险可能会更大，因为水会冲走过多的耳垢。此外，接触受污染的水可能会将细菌带入耳朵，导致外耳感染。
高湿度
潮湿的环境会增加外耳炎的风险，因为真菌在潮湿的环境中生长旺盛。因此，生活在热带地区的人更容易患上这种耳部感染。
皮肤病
湿疹或牛皮癣等皮肤病会增加患上外耳炎的风险。这些疾病通常会导致耳道干燥、刺激和发炎，使其更容易受到感染。
糖尿病
糖尿病会提高耳部感染的风险，因为免疫功能受损，使身体更难抵抗感染。此外，糖尿病患者更容易患上一种严重的感染，即恶性外耳炎，这种感染可能会蔓延到颅骨。
外耳炎的治疗
治疗外耳炎通常涉及治疗感染和缓解症状。通过适当的治疗，大多数病例可以在 7 到 10 天内痊愈。以下治疗方法通常被推荐用于治疗外耳炎，并可同时治疗感染及其症状。
耳道马桶
耳道清洁，也称为耳朵清洁，是一种清除耳垢和碎屑的程序。该程序通常被推荐作为治疗外耳炎的第一步，对于确保局部抗生素的有效性至关重要。
一旦从耳朵中清除了耳垢和碎屑，您的听力保健专家还可以检查您的耳膜状况并确保其完好无损。
外用抗生素
抗生素滴耳液可用于针对耳内的细菌，从而消除感染。在某些情况下，可以使用耳芯（一种小海绵）帮助抗生素更深地渗透到耳道中。它将被放置在耳朵里，以使滴耳液紧贴皮肤，确保更有效的治疗。
口服抗生素通常只适用于严重病例。在大多数情况下，外用抗生素是最有效的治疗方法。
止痛药
医生可能会开非处方止痛药，也称为止痛药，以缓解耳部感染引起的疼痛和不适。这可以在治疗潜在疾病的同时缓解疼痛。
预防外耳炎
采取预防措施可以大大降低患上外耳炎的风险。这些简单的习惯可以保持耳朵健康并防止感染。
避免清洁耳朵
耳朵有天然的自洁机制，可有效控制耳垢堆积。避免使用棉签或手指清洁耳朵，因为这可能会破坏耳朵的自然过程，使耳垢压入耳道深处，并将细菌带入耳道。让耳朵自然清除耳垢将有助于降低外耳炎等感染的风险。
防止水进入耳朵
为了在水上活动期间保护耳朵，请考虑佩戴游泳耳塞或游泳帽以保持耳朵干燥。尽量减少接触水中的水分和潜在污染物也可以降低患上外耳炎的风险。因此，请避免进入明显受污染或维护不善的水体。
保持耳朵干燥
保持耳朵干燥对于预防耳部感染至关重要。水上活动后，用毛巾轻轻擦干外耳道。如果耳朵进水，将头向患侧倾斜有助于排出耳垢。如果这不起作用，请学习 还有什么其他方法可以把耳朵里的水排出来 这里。
何时去看医生
外耳炎常见问题
外耳炎和中耳炎有何区别？
| 外耳炎 | 中耳炎 | |
|---|---|---|
| 耳朵受影响的部分 | 耳道 | 中耳 |
| 原因 | 细菌或真菌 | 细菌或病毒 |
| 治疗 | 需要治疗才能康复。 医生通常会开抗生素或皮质类固醇滴耳液。根据你的情况，医生也可能开止痛药。 | 通常会自然痊愈。如果需要治疗，可开以下处方： |
什么是恶性外耳炎？
恶性外耳炎是一种严重的外耳和耳道感染，可蔓延至周围结构，包括颅骨。尽管被称为“恶性”，但这种疾病并非癌症。相反，它是一种严重的感染，通常伴有并发症。
患有糖尿病或免疫系统较弱的人特别容易患上恶性外耳炎。症状包括：
- 严重的耳痛，通常在夜间加剧
- 耳朵流出恶臭的分泌物
- 耳道内有脓液和碎屑
- 听力下降
- 面部和头部神经可能瘫痪
如何诊断外耳炎？
为了诊断外耳炎，医生会先了解您的病史，然后进行耳部体检。检查过程中，医生会检查耳道是否发红、肿胀和流出液体等症状。
此外，他们可能会使用耳镜检查感染是否扩散以及耳膜的状况。如有必要，还可以对耳部引流液样本进行培养，以确定适当的治疗方法。
外耳炎会自愈吗？
外耳炎通常不会自行痊愈，需要治疗才能恢复。大多数人在接受治疗后 7 至 10 天内就会看到好转。
外耳炎可以不治疗吗？
未经治疗的外耳炎可导致多种并发症。可能的后果包括：
- 疼痛和不适感加剧
- 出现更严重的感染，如恶性外耳炎
- 感染扩散至颅底、大脑或脑神经
- 暂时或永久性听力损失
掌控你的听力健康
外耳炎是一种可预防和治疗的疾病，会影响外耳道。及早发现症状并寻求适当的治疗对于在短时间内康复至关重要。此外，保持耳朵干燥和避免过度清洁等预防措施可以降低感染风险。如果症状持续或恶化，请务必就医以防止进一步并发症。
Lee Lee 是 Hearing Partners 的高级临床听力学家。她是新加坡听力学专业协会的成员，在成人和儿童听力测试方面经验丰富。她还根据听力严重程度和生活方式，提供咨询、选择和安装合适的助听器及其他辅助设备。
本文最初发表于 Upbeat Geek。