文章由 Hearing Partners 提供，由 Jol Lie Teoh，Hearing Partners 临床听力学家
头晕和眩晕用于描述晕厥、头晕或不稳定的感觉，这两个术语经常互换使用。另一方面，眩晕是指周围环境旋转的感觉。
本文将探讨头晕和眩晕之间的主要区别。它将深入研究这些感觉的潜在原因以及何时寻求医疗救助。此外，我们将讨论一些可能的头晕和眩晕治疗方法，并解决一些常见问题。
要点总结
- 头晕/眩晕是一个宽泛的术语，用来描述不同的失衡感，包括不平衡感、头晕目眩和头昏眼花，而眩晕是指感觉周围环境在旋转或翻腾的错觉。.
- 头晕通常是潜在健康问题的症状，可能由多种生理和心理因素引起。.
- 眩晕主要由内耳疾病引起，例如良性阵发性位置性眩晕（BPPV）、梅尼埃病和迷路炎。.
- 如果您持续感到头晕或频繁出现眩晕，影响到您的日常生活，请务必去看医生。.
- 虽然眩晕或头晕需要一段时间才能消退，但某些治疗方案可能有助于缓解症状和/或加快恢复。这些方案可能包括埃普利手法、TRV椅疗法、前庭康复疗法（VRT）、药物治疗、生活方式改变或运动。.
眩晕、头晕和眩晕症
什么是眩晕？
头晕（或眩晕）是一个用来描述各种不平衡感的通用术语，包括不平衡感、头晕目眩、头昏眼花和感觉快要晕倒。.
什么是眩晕？
眩晕是一个更具体的术语，指的是感觉周围环境旋转或颠簸的错误感觉。头晕和眩晕，根据其严重程度，都会使人感到行动困难或害怕，从而引起不适和缺乏自信，进而影响他们的日常生活。.
什么原因导致头晕和眩晕？
了解头晕和眩晕的原因有助于确定最合适的治疗方法。了解以下原因的更多信息。
头晕
头晕通常是潜在健康状况的症状。一些潜在的原因可能包括：
| 生理因素 | 心理因素 | 其他的 |
|---|---|---|
眩晕症
眩晕主要由影响内耳内前庭系统的疾病引起。该系统在向大脑提供有关运动、定位和空间方向的关键细节方面发挥着至关重要的作用。
影响中枢神经系统（包括大脑和脊髓）的疾病也会导致眩晕。可能导致眩晕发生的几种情况包括：
| 内耳疾病 | 中枢神经系统疾病 | 其他的 |
|---|---|---|
何时去看医生治疗头晕和眩晕
如果您经常出现头晕或头晕并开始影响您的日常生活，那么寻求医疗建议至关重要。此外，如果您发现以下任何症状，请立即咨询医生：
- 胸痛
- 眼睛或嘴巴下垂
- 麻木或刺痛感
- 模糊的视野
- 持续剧烈头痛
- 高烧
- 持续性呕吐
- 言语困难
- 听力损失
- 耳鸣
- 意识丧失
- 晕厥
如何诊断头晕和眩晕
建议您与以下人员预约 耳鼻喉 (ENT) 专家 第一的。咨询后，耳鼻喉专家可能会进一步推荐 诊断测试 由听力学家来确定您的情况的原因。此类测试的示例包括前庭诱发肌源性电位（oVEMP 或 cVEMP）、视频眼震图（VNG）和视频头脉冲测试（vHIT）。
完成诊断测试后，耳鼻喉科专家将与您一起审查结果，并就适当的治疗计划提出建议，以解决您的头晕或眩晕问题。
今天进行诊断测试
眩晕和头晕会影响您的生活质量。尽快进行诊断测试并了解如何控制症状。
如何治疗头晕和眩晕
在大多数情况下，由于代偿作用，头晕往往会在几周内自行消失，即大脑适应不平衡并通过参考日常运动进行自我重新校准。因此，只要您处于安全且受支持的环境中，头晕的最佳“治疗”就是继续进行日常活动（如有必要，从较低的强度开始）。
但是，如果这种情况持续存在，我们建议咨询医生， 听力学家 或神经科医生可以进行全面检查以确定根本原因。您的医疗保健专业人员将制定量身定制的治疗计划，以解决症状和病因。
以下是一些可能推荐的潜在治疗方法：
艾普利机动
这是治疗良性阵发性位置性眩晕（BPPV）引起的眩晕的有效方法。在前庭（我们内耳的平衡系统）中，晶体在检测我们的运动方面发挥着至关重要的作用。然而，当这些晶体脱落并落入半规管时，可能会向大脑发送不准确的信号，导致眩晕。
为了解决这个问题，将进行 Epley 机动，即一系列简单的头部和身体运动，将脱落的晶体重新定位回各自的位置。该操作可能需要进行多次才能清除耳道中的所有晶体并完全解决眩晕症状。
良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的高级治疗：TRV椅式疗法
对于患有良性阵发性位置性眩晕 (BPPV) 引起的持续性或复发性眩晕的患者，可以推荐 TRV 椅疗法等高级治疗方案。.
虽然像 Epley 手法这样的传统复位技术对很多患者都有效，但有些病例，特别是涉及复杂根管受累或复发症状的病例，可能需要更精确的干预。.
在 听力伙伴（卡姆登医疗）, 我们提供TRV椅式治疗，其设计目的如下：
- 准确诊断和治疗不同类型的良性阵发性位置性眩晕（BPPV）。
- 实现内耳晶体的精确、可控的重新定位
- 提高疑难或复发病例的治疗成功率
- 与手动复位技术相比，可减少不适感
与手动操作不同，TRV 椅可以让听力学家引导患者进行 360 度运动，从而确保内耳中移位的晶体得到有效复位。.
这种疗法对以下人群尤其有益：
- 对Epley手法反应不完全的患者
- 行动不便者（例如老年患者、颈椎/背部疾病患者、肥胖者）
- 复杂或多通道良性阵发性位置性眩晕病例
如果您的眩晕症状在初步治疗后仍然存在，Hearing Partners 的全面评估可以确定 TRV 椅疗法是否适合您。.
前庭康复治疗
前庭康复治疗 (VRT) 是针对头晕患者的量身定制的治疗方法，无论头晕是由内耳状况、中枢问题、与年龄相关的退化或长时间不活动和感觉剥夺引起的。它基于补偿的概念——通过增强视力和姿势稳定性并促进前庭适应——恢复日常功能和运动。
VRT 通常由训练有素的物理治疗师或专门从事前庭康复的医疗保健专业人员进行。它包含各种练习，如眼动控制、平衡再训练、伸展和力量练习。
药物
通常根据症状的严重程度和眩晕的原因开药。倍他司汀是缓解眩晕和其他内耳症状（例如耳鸣和听力损失）的最常用药物。
如果发现眩晕是由炎症或感染引起的，则会开抗生素或类固醇。
另一方面，利尿剂通常用于治疗梅尼埃病，以控制平衡器官中的液体积聚。还可以服用药物来减轻头晕引起的焦虑。
改变生活方式
通过简单的生活方式改变就可以解决头晕的感觉。无论是练习缓解压力的技巧，还是减少咖啡因和酒精等物质的摄入量，这些调整都可以在减少头晕发作的频率方面发挥至关重要的作用。
移动
不要害怕移动；您的活动量越少，克服头晕所需的时间就越长。从您有信心的低强度运动开始，并通过随身携带结构支撑（例如手杖或家庭成员）来确保您的安全。
在建立了进行更大动作的信心和力量后，慢慢地引入鼓励头部快速移动和方向改变的活动。就像 VRT 一样，目标是恢复您的日常功能和运动，因此请尽力活动。
关于头晕和头晕的常见问题解答
突然感到头晕怎么办？
如果您突然感到头晕，我们建议您采取以下步骤来防止潜在的伤害：
- 躺
从当前的活动中休息一下，躺下直到头晕消退。如果您找不到躺下的空间，请尝试坐下并将头放在膝盖之间。头晕消退后，慢慢站起来。如果可能的话，在站立时找到可以支撑的东西。
- 小心移动
如果您需要移动到其他位置，请务必小心并以缓慢而稳定的速度移动。始终抓住坚固的支撑物以防止摔倒。
- 喝水和吃糖
如果头晕是由脱水、贫血（低血压）或低血糖（低血糖）引起的，喝水和吃糖果可以帮助缓解症状。
我该怎么做才能停止头晕？
大多数情况下，眩晕症状会在几周后自然消失。但如果持续存在，建议您去看医生或其他医疗专业人员。他们可能会建议您接受一些治疗，例如：
- 耳蜗复位操作： 该疗法针对良性阵发性位置性眩晕（BPPV），将内耳中移位的耳石复位到各自的位置。.
- 前庭康复治疗（VRT）： 该疗法包括各种练习，例如眼球运动控制、平衡再训练以及伸展和力量训练，以帮助您恢复日常功能和活动。.
- 药物： 您的医疗保健专业人员可能会开具倍他司汀、抗生素、类固醇或利尿剂来帮助缓解眩晕症状并找出眩晕的原因。.
- 生活方式的改变： 一些简单的措施，例如缓解压力的技巧或控制物质摄入量，可以帮助缓解头晕的感觉。.
- 移动： 与 VRT 类似，运动可以帮助您恢复日常活动，而不会受到眩晕的干扰。.
头晕或眩晕可以预防吗？
不，它们是无法阻止的。然而，您可以通过保持水分、规律饮食、确保充足的休息和锻炼以及调节压力水平来降低头晕和眩晕的风险。
由于某些药物或物质（例如咖啡因或酒精）可能会导致头晕或眩晕，因此您可能需要控制摄入量。此外，我们建议避免可能导致不稳定的事件，例如头部和颈部受伤、长时间不活动和未矫正视力。
Jol Lie 是 Hearing Partners 的临床听力学家。她毕业于马来西亚国立大学 (UKM)，获得听力学荣誉学士学位（优异）。Jol Lie 拥有丰富的成人、儿童和新生儿听力测试经验，并提供助听器咨询、评估和验配服务。.