Artikel oleh Hearing Partners, disumbangkan olehJennifer Lee, Ahli Audiologi Klinis Senior di Hearing Partners
Telinga tengah yang terletak di belakang gendang telinga berperan penting dalam menyalurkan suara dari telinga luar ke telinga dalam. Bagian telinga ini rentan terkena infeksi atau dikenal dengan otitis media.
Otitis media menyebabkan kemerahan, bengkak, dan penumpukan cairan di belakang gendang telinga. Infeksi ini dapat bermanifestasi sebagai akut atau kronis. Meskipun siapa pun dapat terkena infeksi telinga tengah, bayi berusia antara 6 dan 15 bulan memiliki risiko paling tinggi.
Pada artikel kali ini, kami akan memberikan gambaran umum tentang berbagai jenis otitis media, beserta gejala umum dan penyebab kondisi tersebut. Selain itu, kami akan menjajaki pilihan diagnostik dan pengobatan yang tersedia untuk kondisi ini. Terakhir, kita akan membahas potensi komplikasi yang terkait dengan otitis media dan beberapa tindakan untuk mencegah terjadinya kondisi ini.
Penyebab Otitis Media
Pada bagian ini, kita akan menyelidiki penyebab otitis media, menjelaskan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan kondisi telinga ini. Dua penyebab paling umum dari otitis media adalah infeksi saluran eustachius dan kelenjar gondok yang terinfeksi.
Saluran eustachius yang terinfeksi
Saluran eustachius adalah saluran sempit yang membentang dari telinga tengah hingga bagian belakang tenggorokan, di belakang saluran hidung. Ujung selang yang terdapat di tenggorokan mampu membuka dan menutup. Gerakan ini membantu mengatur tekanan udara dan mengalirkan cairan dari telinga tengah.
Pada infeksi saluran pernapasan atas yang parah, saluran Eustachius bisa membengkak dan tersumbat. Pada orang dewasa, peradangan pada saluran ini dapat menyebabkan penumpukan cairan di telinga tengah. Otitis media terjadi ketika cairan ini terinfeksi dan bakteri berkembang biak di dalam cairan.
Karena anak-anak memiliki saluran eustachius yang lebih sempit dan datar, cairan menjadi lebih sulit mengalir dari telinga tengah. Dengan demikian, ia menjadi lebih rentan terhadap penyumbatan dan infeksi.
Kelenjar gondok yang terinfeksi
Adenoid adalah 2 bantalan jaringan kecil yang terletak tinggi di bagian belakang hidung. Karena ditemukan di dekat pembukaan saluran eustachius, pembengkakan kelenjar gondok berpotensi menyumbat saluran, menyebabkan infeksi telinga tengah.
Anak-anak biasanya memiliki kelenjar gondok yang lebih besar dibandingkan orang dewasa. Oleh karena itu, mereka lebih mungkin mengalami infeksi telinga tengah yang disebabkan oleh kelenjar gondok yang terinfeksi dibandingkan orang dewasa.
Jenis Otitis Media
Ini adalah jenis utama infeksi telinga tengah: otitis media akut atau kronis, atau otitis media dengan efusi. Pelajari perbedaannya di bawah ini.
Otitis media akut
Otitis media jenis ini terjadi secara tiba-tiba dan akan mengakibatkan peradangan dan kemerahan. Penumpukan cairan dan lendir di dalam telinga akan menimbulkan gejala seperti demam dan nyeri pada telinga.
Otitis media dengan efusi
Pada infeksi telinga tengah jenis ini, lendir dan cairan, juga dikenal sebagai efusi, menumpuk di dalam telinga tengah bahkan setelah infeksi awal mereda. Hal ini dapat menyebabkan telinga terasa penuh dan berpotensi berdampak pada pendengaran, meskipun dapat juga terjadi tanpa gejala yang nyata.
Otitis media supuratif kronis
Infeksi telinga tengah kronis dapat timbul dari infeksi berulang di telinga tengah. Penyakit ini juga dapat terjadi karena perforasi gendang telinga, yang biasanya disebabkan oleh trauma atau infeksi sebelumnya. Otitis media jenis ini dapat menyebabkan gangguan pendengaran dan keluarnya cairan berbau tidak sedap dari telinga.
Gejala Otitis Media
Gejala infeksi telinga tengah dapat bervariasi antara anak-anak dan orang dewasa karena anak-anak mungkin mengalami kesulitan dalam mengkomunikasikan ketidaknyamanan mereka secara efektif.
| Anak-anak | Dewasa |
|---|---|
Mendiagnosis Otitis Media
Untuk mengetahui apakah Anda mengalami infeksi telinga, dokter Telinga, Hidung, dan Tenggorokan (THT) Anda akan menilai gejala Anda, melakukan pemeriksaan fisik untuk mengetahui gejala pilek, dan melakukan pemeriksaan telinga. Selama pemeriksaan telinga, alat yang disebut otoskop akan digunakan untuk memeriksa gendang telinga Anda. Jika gendang telinga Anda tampak meradang, bengkak, atau merah, ini mungkin menandakan adanya infeksi telinga.
Selain pemeriksaan fisik dan pemeriksaan telinga, ahli pendengaran Anda mungkin merekomendasikan tes lain termasuk yang berikut:
- Timpanometri: Tekanan udara digunakan untuk memeriksa cairan di telinga tengah Anda.
- Reflektometri akustik: Gelombang suara digunakan untuk memeriksa cairan di telinga tengah Anda.
- Timpanosentesis: Cairan akan diambil dari telinga tengah Anda dan diuji keberadaan virus dan bakterinya.
- Tes pendengaran: Individu yang mengalami infeksi telinga terus-menerus atau berulang, serta mereka yang sering mengalami penumpukan cairan di telinga tengah, berisiko lebih tinggi mengalami gangguan pendengaran. Oleh karena itu, Anda mungkin juga diharuskan menjalani tes pendengaran.
Selain pemeriksaan fisik dan pemeriksaan telinga, ahli pendengaran Anda mungkin merekomendasikan tes lain termasuk yang berikut:
- Timpanometri: Tekanan udara digunakan untuk memeriksa cairan di telinga tengah Anda.
- Reflektometri akustik: Gelombang suara digunakan untuk memeriksa cairan di telinga tengah Anda.
- Timpanosentesis: Cairan akan diambil dari telinga tengah Anda dan diuji keberadaan virus dan bakterinya.
- Tes pendengaran: Individu yang mengalami infeksi telinga terus-menerus atau berulang, serta mereka yang sering mengalami penumpukan cairan di telinga tengah, berisiko lebih tinggi mengalami gangguan pendengaran. Oleh karena itu, Anda mungkin juga diharuskan menjalani tes pendengaran.
Bicaralah dengan audiolog hari ini
Jika Anda melihat tanda atau gejala infeksi telinga, buatlah janji temu hari ini untuk memeriksakan telinga Anda ke audiolog kami.
Pengobatan Otitis Media
Tindakan yang tepat akan bergantung pada berbagai faktor termasuk usia Anda, sifat dan tingkat keparahan infeksi, serta durasi penumpukan cairan di telinga tengah.
Biasanya, sebagian besar infeksi telinga sembuh secara alami dalam 3 hingga 5 hari dan tidak memerlukan pengobatan. Namun, ada kalanya pengobatan diperlukan. Dalam kasus seperti ini, ahli perawatan pendengaran Anda mungkin merekomendasikan hal berikut tergantung pada kondisi Anda.
Manajemen nyeri
Ahli perawatan pendengaran Anda mungkin merekomendasikan obat-obatan yang dijual bebas seperti asetaminofen atau ibuprofen untuk mengurangi ketidaknyamanan dan menurunkan demam Anda. Selain itu, mereka mungkin memberikan resep obat tetes telinga untuk membantu mengatasi rasa sakit.
Antibiotik
Antibiotik biasanya tidak diresepkan untuk infeksi telinga tengah. Namun, jika gejala Anda parah dan terus-menerus, ahli pendengaran Anda mungkin akan memberikan obat ini.
Antihistamin atau dekongestan hidung
Untuk meringankan gejala yang berhubungan dengan infeksi saluran pernapasan atas, seperti pilek atau hidung tersumbat, antihistamin atau dekongestan hidung dapat diberikan.
Timpanostomi
Timpanostomi adalah prosedur pembedahan singkat yang berlangsung kurang lebih 10 menit. Selama masa ini, dokter spesialis telinga, hidung, dan tenggorokan (THT) akan membuat lubang kecil di gendang telinga untuk memudahkan drainase. Selanjutnya tabung logam atau plastik kecil akan dimasukkan ke dalam lubang yang telah dibuat sebelumnya.
Setelah selang dipasang, selang tersebut akan memperlancar sirkulasi udara dan memungkinkan cairan mengalir dari telinga tengah. Tabung biasanya akan tetap di tempatnya selama 6 hingga 18 bulan. Setelah itu, mereka mungkin rontok secara alami atau dikeluarkan melalui operasi. Lubang kecil di gendang telinga akan sembuh dan menutup setelah salurannya dilepas.
Timpanostomi umumnya direkomendasikan untuk anak-anak yang mengalami infeksi telinga berulang, infeksi yang tidak merespons antibiotik, atau gangguan pendengaran karena penumpukan cairan.
Komplikasi Otitis Media
Komplikasi yang timbul akibat infeksi telinga tengah relatif jarang terjadi. Namun, jika memang terjadi, hal ini bisa berakibat serius. Beberapa komplikasi meliputi:
Gangguan pendengaran
Gangguan pendengaran ringan yang bersifat sementara sering kali menyertai infeksi telinga dan biasanya membaik setelah infeksi mereda. Namun, infeksi telinga berulang atau penumpukan cairan di telinga tengah dapat menyebabkan gangguan pendengaran yang lebih parah.
Perkembangan bicara dan bahasa yang tertunda
Gangguan pendengaran sementara atau permanen pada bayi dan balita (akibat infeksi telinga) dapat menyebabkan keterlambatan perkembangan bicara, kemampuan sosial, dan perkembangan keterampilannya.
Penyebaran infeksi
Infeksi yang tidak merespons pengobatan atau tidak diobati berpotensi menyebar ke jaringan di sekitarnya. Infeksi yang menyebar ke mastoid, tonjolan tulang yang terletak di belakang telinga, dikenal sebagai mastoiditis. Mastoiditis dapat menyebabkan kerusakan tulang dan berkembangnya kista berisi nanah.ย
Kadang-kadang, infeksi telinga tengah yang parah dapat mempengaruhi jaringan lain di dalam tengkorak, seperti otak atau selaput yang mengelilingi otak. Kondisi ini dikenal sebagai meningitis.
Gendang telinga robek
Infeksi telinga tengah dapat menyebabkan gendang telinga berlubang, meskipun jarang terjadi. Biasanya sembuh dalam waktu 72 jam, meskipun kasus tertentu mungkin memerlukan intervensi bedah.
Mencegah Otitis Media
Mencegah infeksi telinga tengah mungkin tidak dapat dilakukan, namun ada beberapa tindakan yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi kemungkinan terjadinya kondisi ini. Mereka termasuk:
Mencegah masuk angin dan penyakit lainnya
Mengajari anak Anda kebiasaan yang benar dapat membantu mencegah flu biasa dan penyakit lainnya. Misalnya, Anda bisa mengajari mereka untuk sering mencuci tangan, batuk atau bersin dengan mulut tertutup, dan menghindari berbagi peralatan dengan anak lain.
Anda juga bisa membatasi waktu anak Anda di tempat penitipan anak, dan membiarkan mereka di rumah saat mereka sakit. Selain itu, orang dewasa dan anak-anak dapat mendapatkan vaksinasi flu secara rutin.
Menghindari perokok pasif
Menjauhi asap rokok, termasuk perokok pasif, dapat membantu mengurangi peluang Anda terkena otitis media.
Menyusui bayi Anda
Antibodi yang ada dalam ASI dapat melindungi bayi Anda dari infeksi telinga termasuk otitis media. Oleh karena itu, kami merekomendasikan untuk menyusui bayi Anda setidaknya selama 6 bulan jika memungkinkan.
Menggendong bayi Anda dalam posisi tegak saat memberi susu botol
Memberi susu botol pada bayi sambil berbaring telentang meningkatkan kemungkinan regurgitasi dan risiko otitis media. Oleh karena itu, sebaiknya beri makan anak Anda hanya saat dia dalam posisi tegak.
Mengambil vaksinasi yang diperlukan
Melakukan vaksinasi yang tepat, seperti vaksinasi flu dan pneumokokus, berpotensi mengurangi kemungkinan terjadinya infeksi telinga. Namun, konsultasikan dengan dokter Anda sebelum melanjutkan vaksinasi ini.
FAQ Tentang Otitis Media
Apa saja faktor risiko infeksi telinga?
Berikut adalah faktor risiko umum terjadinya infeksi telinga:
- Usia: Anak-anak berusia antara 6 bulan dan 2 tahun lebih mungkin terkena otitis media karena ukuran saluran eustachius mereka.
- Sejarah keluarga: Orang dengan riwayat keluarga yang menderita infeksi telinga lebih besar kemungkinannya terkena infeksi telinga.
- Sistem kekebalan tubuh yang lemah: Orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, terutama anak kecil, lebih rentan terkena otitis media.
- Kebiasaan makan yang tidak benar: Memberi makan bayi sambil berbaring dapat lebih mudah menyebabkan otitis media.
- Kualitas udara buruk: Paparan asap tembakau atau udara yang tercemar dapat meningkatkan kemungkinan terjadinya infeksi telinga.
- Pengasuhan anak kelompok: Anak-anak yang berada di tempat penitipan anak berkelompok memiliki kemungkinan lebih tinggi terkena pilek dan otitis media dibandingkan dengan anak-anak yang tinggal di rumah. Sebab, anak-anak yang berada di tempat penitipan anak berkelompok lebih banyak terpapar virus dan bakteri.
- Langit-langit mulut sumbing: Anak-anak dengan langit-langit mulut sumbing memiliki struktur tulang dan otot yang berbeda. Karena perbedaan ini, saluran eustachius mereka mungkin lebih sulit mengalirkan cairan dibandingkan saluran eustachius lainnya, sehingga mengakibatkan otitis media.
- Berenang di kolam dengan kualitas air buruk: Berenang meningkatkan kemungkinan air masuk ke hidung Anda. Jika air dari kolam renang masuk ke saluran Eustachius dari saluran hidung, bakteri dapat berkembang biak di telinga tengah, menyebabkan otitis media.
Apakah infeksi telinga bisa hilang dengan sendirinya?
Ya, sebagian besar infeksi telinga bisa hilang dengan sendirinya. Oleh karena itu, banyak ahli perawatan pendengaran mungkin menyarankan Anda untuk menunggu beberapa hari sebelum mereka meresepkan perawatan atau pengobatan apa pun. Namun, mereka mungkin akan meresepkan obat pereda nyeri jika Anda mengalami sakit telinga.
Jika infeksi telinga Anda tidak hilang dengan sendirinya, ahli perawatan pendengaran Anda akan merekomendasikan tindakan terbaik untuk Anda tergantung pada usia, gejala, dan kondisi Anda.
Kapan saya harus menemui dokter untuk infeksi telinga tengah?
Dalam kebanyakan kasus, infeksi telinga tengah akan hilang dengan sendirinya. Namun, jika anak Anda berusia di bawah 6 bulan, atau jika Anda memperhatikan hal-hal berikut, Anda mungkin perlu mengunjungi dokter:
- Gejala berlangsung lebih dari 1 โ 3 bulan
- Demam tinggi
- Sakit telinga yang parah
- Kelemahan di wajah
- Keluarnya cairan dari telinga
- (Untuk anak-anak) Ketidakmampuan makan atau tidur setelah pilek
Penting untuk mengunjungi dokter sesegera mungkin jika Anda memiliki kondisi kesehatan mendasar, seperti fibrosis kistik atau penyakit jantung bawaan, yang dapat meningkatkan kemungkinan komplikasi.
Bisakah saya berenang dengan infeksi telinga tengah?
Ya, Anda bisa berenang bahkan dengan otitis media jika Anda tidak mengalami perforasi pada gendang telinga atau drainase dari telinga Anda.
Jennifer adalah Ahli Audiologi Klinis Senior dan Ketua Tim di Hearing Partners. Ia meraih gelar Magister Sains Audiologi dari Universitas Nasional Singapura (NUS) dan berpengalaman dalam penilaian diagnostik untuk pendengaran dan keseimbangan, rehabilitasi pendengaran, serta penilaian pendengaran dan CAPD pada anak.